兵庫県立姫路循環器病センター

頓服薬とは発作時や症状のひどい時に一時的に飲む薬です。医師が飲み方を指示しますので指示どおり飲んでください。 頓服薬には鎮痛剤、解熱剤、狭心症用薬、咳止め、下剤などがあります。

一般的に、狭心症の発作（主に胸痛）が起こった場合、薬（ニトロペン：当センター採用薬）を舌の下で溶かします。ニトログリセリン薬は口の中の粘膜からすぐに吸収されて、全身に運ばれ、心臓をとりまく血管（冠動脈）に作用し発作をおさえます。効果は通常数分（1〜２分）であらわれます。効果があらわれないときは、さらに1〜２錠追加してください。

1回の発作に３錠まで服用しても効果があらわれない場合、急に1日の発作の回数が多くなった場合、発作が２０分以上継続する時は心筋梗塞の可能性がありますので、すぐに病院に連絡して先生の指示を受けてください。

錠剤の他にニトログリセリンのスプレー製剤もあります。錠剤が苦手な方は医師に相談してください。

医師が最も適当だと思われる服用方法を指示していますので、薬の袋の指示どおりにお飲みください。次にそれぞれの正しい服用時間と主な例をあげます。

最近、使用されている睡眠薬は以前に使用されていた薬と比較すると比較的安全な薬です。不眠にはいくつかの種類があるので、医師に睡眠状態（寝つきが悪い、朝早く目が覚めるなど）を詳しく説明してください。

睡眠薬が処方されたら、必ず医師の指示どおりの用量及び服用時刻を守ってください。自分の判断で適当に服用方法や量を変えたりすると、睡眠薬の作用が増強されたり、今まで以上に眠れなくなったりすることがあります。また、寝室の環境や日常生活（食事・運動など）の改善によって良い睡眠を得ることが可能になります。

薬を水なしで飲むと、薬がのどや食道にひっかかりやすくなります。薬がのどや食道で溶けると炎症や潰瘍をおこすことがあります。できればコップ半分以上の水またはぬるま湯で飲んでください。また薬を水で飲むことにより、薬が溶けて吸収されやすくなります。水の量が少ないと薬の吸収が低下したり、遅くなったりして薬の効き目が悪くなることがあります。例外として、口腔内崩壊錠といわれるタイプの錠剤は、水なしでも服用することができます。

基本的には、飲み忘れに気づいたときに服用してください。ただし、次回の服用まで時間が短いような場合は一回分とばしてください。飲み忘れたからといって２回分を飲まないでください。

一部の糖尿病薬、食前・食直前に服用する薬はこの限りではないので、医師または薬剤師にご相談ください。

基本的には薬はコップ一杯程度の水もしくはぬるま湯で飲んでください。

お薬によっては､緑茶､牛乳､グレープフルーツジュース等で飲むと効果が強くなったり､弱くなったりすることがあります。

病院で処方されるバファリン配合錠Ａ８１の主成分はアスピリンですが、町の薬局で販売しているバファリンにはアスピリンが含まれていないものもあります

血液凝固に関係する因子としてビタミンKがあります。ワーファリンはビタミンKの活性をおさえることで血液を固まりにくくする薬です。納豆にはビタミンＫが含まれているばかりでなく、納豆菌が腸内でビタミンKを産生するため、ワーファリンの効果が弱くなってしまいます。その他ビタミンＫを多く含む健康食品（クロレラ、青汁など）もワーファリンの効果を弱くします。ワーファリンを服用している間は納豆やクロレラ、青汁は食べないでください。

避ける必要はありませんが納豆やクロレラ、青汁は食べないでください。（詳しくはＱ９をご覧ください。）

暴飲暴食や偏った食事は避け、バランスの良い食事を心がけて下さい。

食物中のビタミンＫ（ワーファリンの作用を弱めます）は葉緑体の中に多く含まれています。

緑色の強い野菜（ほうれん草、春菊、パセリ、ブロッコリー、クレソン、小松菜、ミツバ、メキャベツ、サニーレタス、ニラ）や海草類に多く含まれています。

緑黄色野菜は一時的に大量摂取しないでください。緑黄色野菜を全く摂らないことは栄養上良くないので、緑色の野菜などは毎日一定量を摂るようにし（たとえばお浸しや、味噌汁に入っているような量）、一時的に過食するようなことは避けてください。

病院で処方されるバファリン配合錠Ａ８１やバイアスピリン錠は血液の流れをよくして血栓を予防する薬（抗血小板剤）です。この薬はビタミンＫとは関係がないので納豆を食べても大丈夫です。

ワーファリンの効き目がその時々により変わるためです。症状に関係なく薬の効き目が変わるときがあります。定期的な血液検査で最適な量を担当の医師が判断します。あなたの担当の医師の指示通りにそのときの最適量をよく確かめてきちんと飲んでください。